NXBGDVN - Cuốn sách chuyên khảo Phẫu thuật nối thông kết mạc túi lệ mũi của PGS.TS.BS Nguyễn Thanh Nam, do Nhà xuất bản Giáo dục Việt Nam ấn hành năm 2025, được biên soạn nhằm giúp các bác sĩ nhãn khoa nâng cao kiến thức chuyên môn và có thêm một lựa chọn điều trị hiệu quả cho bệnh nhân tắc lệ quản ngang.

Chảy nước mắt là triệu chứng quan trọng trong bệnh học lệ đạo; nếu không được điều trị hiệu quả, triệu chứng này có thể ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt xã hội, lao động sản xuất và đời sống tinh thần của bệnh nhân. Có nhiều nguyên nhân gây chảy nước mắt, trong đó chủ yếu là do tắc hệ thống lệ đạo trên như: điểm lệ, lệ quản ngang và lệ quản chung (chảy nước mắt do tắc lệ quản ngang chiếm 14,8% trường hợp); hoặc tắc hệ thống lệ đạo dưới như: túi lệ và ống lệ mũi chiếm 24,1%.

Phẫu thuật nối thông túi lệ mũi hiện đạt tỷ lệ thành công từ 90–95% đối với tắc lệ đạo dưới. Tuy nhiên, điều trị tắc lệ quản ngang bằng phẫu thuật nối thông kết mạc túi lệ mũi với ống Jones vẫn là thách thức lớn đối với các nhà nhãn khoa trong và ngoài nước. Phương pháp này thường gặp nhiều biến chứng như: mất ống, lệch ống, tắc ống khiến phẫu thuật thất bại; hơn nữa bệnh nhân phải mang ống suốt đời, gây hôi thở và ảnh hưởng đến sinh hoạt cũng như sự tự tin.

Để khắc phục những hạn chế này, nhiều công trình nghiên cứu đã được thực hiện nhằm cải tiến phẫu thuật nối thông kết mạc túi lệ mũi bằng vật liệu tự thân, tạo đường dẫn lưu nước mắt mới được lót niêm mạc, hạn chế các biến chứng của ống nhân tạo. Một số kỹ thuật dùng niêm mạc má hoặc tĩnh mạch hiển trong đạt kết quả đáng khích lệ nhưng vẫn tồn tại nhược điểm: vật liệu ghép mềm, miệng ống có thể xẹp dù bơm rửa vẫn thông.

Trước thực tế đó, tác giả đã nghiên cứu và đề xuất phương pháp sử dụng sụn kết mạc mi trên để tạo đường dẫn lưu nước mắt mới. Sụn kết mạc mi trên có độ cứng ổn định, không bị xẹp và được lót niêm mạc đầy đủ, giúp dẫn lưu nước mắt tự nhiên xuống mũi. Nhờ vậy, bệnh nhân không cần mang ống Jones suốt đời và các biến chứng thường gặp được giảm đáng kể. Kỹ thuật này mang lại tỷ lệ thành công 57,5%.

Nội dung cuốn sách gồm các chương:

Chương 1. Tổng quan tài liệu

1.1. Giải phẫu học lệ bộ
1.2. Các thử nghiệm đánh giá chảy nước mắt
1.3. Nguyên nhân và phân loại chảy nước mắt
1.4. Bệnh học lệ quản
1.5. Điều trị tắc lệ quản
1.6. Lịch sử điều trị tắc lệ quản và các công trình nghiên cứu trên thế giới

Chương 2. Nghiên cứu và thực nghiệm phẫu thuật nối thông kết mạc túi lệ mũi

2.1. Thiết kế nghiên cứu
2.2. Đối tượng nghiên cứu
2.3. Phương pháp nghiên cứu
2.4. Phân tích và xử lý số liệu
2.5. Đạo đức trong nghiên cứu

Chương 3. Kết quả nghiên cứu và một số bàn luận

3.1. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu
3.2. Kết quả phẫu thuật
3.3. Biến chứng của phẫu thuật
3.4. Tình trạng giải phẫu mí mắt và chức năng phim nước mắt sau khi lấy sụn kết mạc
3.5. Đánh giá mức độ hài lòng của bệnh nhân sau 12 tháng

Chương 4. Bàn luận

4.1. Đặc điểm dịch tễ và lâm sàng của đối tượng nghiên cứu
4.2. Đánh giá kết quả
4.3. Tình trạng của mắt sau khi lấy sụn kết mạc

Cuốn sách Phẫu thuật nối thông kết mạc túi lệ mũi là tài liệu chuyên khảo có giá trị cao trong lĩnh vực nhãn khoa, đặc biệt đối với các bác sĩ quan tâm đến bệnh học lệ đạo và điều trị tắc lệ quản ngang. Tác giả đã tổng hợp đầy đủ cơ sở lý luận, kinh nghiệm lâm sàng và kết quả nghiên cứu thực nghiệm, qua đó giới thiệu một phương pháp phẫu thuật mới có tính ứng dụng thực tiễn cao và hứa hẹn nâng cao chất lượng điều trị. Cấu trúc sách rõ ràng, mạch lạc, vừa mang tính học thuật, vừa hữu ích cho thực hành lâm sàng. Đây là một đóng góp đáng trân trọng, mở ra hướng tiếp cận hiệu quả hơn trong điều trị bệnh lý lệ đạo và xứng đáng được nghiên cứu, tham khảo rộng rãi.

Bạn đọc có nhu cầu xin liên hệ:

CÔNG TY CỔ PHẦN DỊCH VỤ XUẤT BẢN GIÁO DỤC GIA ĐỊNH
Địa chỉ: 231 Nguyễn Văn Cừ, Quận 5, TP. Hồ Chí Minh
Điện thoại: (028) 38.323.767
Fax: (028) 38.323.040
Website: www.xuatbangiadinh.vn

Kim Ngọc